哮喘联盟论坛

标题: 有一个病例 [打印本页]

作者: haisong6 时间: 2008-1-24 23:15
标题: 有一个病例
患者姓名：刘**，女，35岁，家住北京，哮喘持续状态伴过敏性鼻炎，先后在协和医院，北大医院都检查过，用口服激素每天10mg。一年半前，开始使用沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500微克，成功甩掉了口服激素，一吸BID.至少维持了半年。哮喘达到控制。只是鼻音依然很重，问两个问题第一，达到控制维持了六个月，能不能减量，如何减量，该如何考虑？第二，鼻音重该如何做进一步治疗？

作者: wjh 时间: 2008-1-28 09:40
北京大学人民医院呼吸科母双教授答复如下：首先强调一点：长期控制哮喘必须防治结合！要充分了解此患者哮喘发作的各种诱因并加以预防。 “哮喘”合并“鼻炎”者，更应当注意两者兼而防治。对此患者，应当进一步查明“鼻音重”的原因，最好请有经验的耳鼻喉科医生检查并提出预防和治疗建议，争取将鼻部疾病控制到最佳水平，这样才能为长期控制哮喘病情和减少治疗哮喘药物用量创造条件。对此患者，单纯吸入“沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500微克”每天2次，每次1吸，达到并维持哮喘控制至少半年，当然可以尝试减量治疗。鉴于此患者既往病情重并曾长期口服激素，建议减量速度要“慢”。可先尝试早上仍吸入“50/500微克”，晚上吸入“50/250微克”；如仍能继续维持哮喘控制至少3个月，可减为“50/250微克”，一日2次…… 感觉您至少是准专业人员，之后的治疗想必不用在此赘述了！

[此贴子已经被作者于2008-1-28 9:42:11编辑过]

作者: haisong6 时间: 2008-1-29 23:16
母教授,您好,我是一个半业余的选手,患者是我身边的一个朋友.很关注他的状况.谢谢您的建议.我会带她尽快照您的步骤去耳鼻喉检查.祝您身体健康,生活愉快!

作者: leowmy 时间: 2008-1-30 23:38
我在这个论坛申请了个号可是发表不了新帖子啊怎样才能发表新帖子啊谁给我说下啊好急我的咳嗽从9月开始咳嗽一直到现在怎么治都治不好啊谁能帮帮我啊

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